
摘自:2014年11月3日《新民晚报》 作者:虞睿
随着女性对自身健康状况关注度日益提升,乳腺增生性疾病的就诊率增长明显。女性朋友逐步了解到,乳腺增生性疾病中的乳腺导管不典型增生、乳腺导管内乳头状瘤病,与乳腺的恶性肿瘤——乳腺癌的关系较为密切。一旦出现上述良性疾病,应及时就医,配合医生积极治疗与干预,以免发展成乳腺癌。
乳腺增生性疾病是一类常见病、多发病,主要表现为乳房疼痛、乳房肿块、乳头溢液,严重乳腺增生患者需要手术,而且,手术后容易复发。很长一段时间以来,口服中药、中成药成为治疗此病的主要方法之一,海派中医陆德铭教授以“肝瘀痰凝、调摄冲任”的中医理论为基础,发展“乳腺小叶增生方”,收获良好的疗效,赢得广大患者的口碑。但中药口服也有缺点,如口服中药止痛效果不佳、患者脾胃不好口服中药不容易吸收、口服中药口感差、中草药煎煮繁琐、因为工作繁忙等诸多原因不能坚持或不能按时服用中药,往往影响治疗效果。
为了使中医中药治疗乳腺增生病更为简单、方便、有效、安全,外敷贴剂的临床研发颇受瞩目,弥补了中药口服的不足。上海市中医医院外科王小平主任医师介绍,目前在临床上推广运用的乳腺贴是一种治疗乳腺增生性疾病的新型外用透皮中药贴敷剂,在继承历代名老中医学术思想与经验的基础上,发掘“重用软坚散结,协以调摄冲任”的中医理论和临床实践。现代中药透皮贴敷技术的突破,已做到让药物通过皮肤发挥作用。而今,乳腺贴作为上海申康医院发展中心“上海市市级医院适宜技术”,已治疗约1万例患者,临床实践证明其安全有效,使用方便,无明显不良反应,并且使部分患者免于开刀痛苦。
王小平主任医师指出,乳腺贴主要适用于:1.乳腺增生病,小叶增生、导管扩张、囊性增生等。2.乳腺增生结节、早期乳腺纤维腺瘤。3.乳腺纤维腺瘤术后早期复发或同时并发乳腺增生病。4.由于各种原因不适合或不愿意口服药物治疗此类疾病的患者。对于病情偏重的患者,外用中药贴敷剂结合口服中药疗效更佳。外敷时,患者将乳腺贴敷贴于双侧乳房增生病灶或疼痛处,晚上睡前敷贴一次,每次保持6-10小时,每隔一天使用。3个月经周期为1个疗程。
在基层医疗机构,尤其是社区卫生中心,这项技术具有广泛的适用对象。上海申康医院发展中心选择长宁区妇幼保健院、徐汇区大华医院、浦东新区公立医院等,在更大范围实施适宜技术推广,通过优化诊疗规范,统一临床路径,以期提高疗效,降低费用,服务患者。
如今,微创外科技术结合中医中药治疗乳腺增生性疾病,是一种新兴的中西医结合治疗方法。王小平主任医师介绍,当乳腺增生性疾病发展严重时、或者患者有恶变倾向、或乳房疾病良恶性难以鉴别时,需要实施病理活检或手术。新型的外科微创技术——乳腺微创旋切术,用于乳腺良性肿瘤的活检与治疗以及乳腺癌的早期诊断,有利于乳腺癌的防治。
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